意定监护的服务内容

王秋峰

律师

意定监护在我国是一项新的法律制度。意定监护制度的特点在于：尊重自我意愿、意思自治优先，可以排除法定监护“家长式”的强制干扰。成年人可以突破血缘、婚姻、收养、指定而建立起来的法定监护关系，根据意愿预先设定信任的人担任自己的未来监护人，在自己因疾病、高龄、意外等种种原因造成的意识和行动能力不足时，帮助自己有尊严的生活，协助或替代自己做出各项决定，免除后顾之忧。

意定监护的服务内容：

一、人身照管

意定监护人负责照管委托人的日常生活，选择和监督养老机构、护理机构、家政人员、保管身份证等重要证件文件等。意定监护人一般并不负有像法定监护人那样的赡养或者抚养的义务（协议约定的除外）。意定监护人在委托人失能失智时，根据委托协议和委托人的具体情况，负责选择合适的养老机构、护理机构、家政人员等，由这些机构和人员具体照料和服侍委托人的饮食起居。意定监护人和养老机构、护理机构、家政人员签订服务协议，并对他们的服务质量进行监督，充分保护委托人的合法权利。

二、医疗救治

意定监护人按照委托人签订的预先医疗指示，代替其决定和选择医疗机构、治疗方案、康复方案、药物类型、支付医疗费用、签署医疗风险告知书、查阅领取病例档案、办理入出医院手续等。人生可能经历各种磨难，结局是否安逸，即使自己决定了，还要有人代表你不受干扰地的执行。生命末期，放弃无望痛苦的创伤性医疗救治，实现临终关怀的意愿，不是每个人都能实现的。目前办理意定监护的人群中，许多人都会签署《生前预嘱》，其中涉及医疗决定，几乎所有人都不希望痛苦的医疗手段。尤其对于高龄老人而言，避免痛苦折磨，愉快的短暂的安宁的离开人世是最好的善终。而根据《意定监护协议》和《生前预嘱》执行老人的意愿，正是意定监护人的医疗决定权的职责之一。

三、财产监管

对于老年人而言，财富可能是保命之本，也可能是祸害之源。老年人因为年老体衰、失能失智，名下的房屋，钱财可能成为亲人们争夺的目标，可能引起家庭矛盾，亲人反目，亲情撕裂，老人晚景凄凉……老人的财富也可能引起骗子们的觊觎，花样翻新名目繁多的诈骗手法让老人防不胜防，最后落得人财两空……巨额的财富也可能使后代养尊处优不思进取，这也是老人不愿意看到的……将财富交与自己信任的意定监护人监管，制定严谨的委托协议，可以最大程度地避免以上风险，保障委托人的人身和财产安全，保障财富的安全传承。

四、权益维护

老年人因为年老体衰、失能失智，很容易遭受虐待、遗弃、诈骗等而无力自救。久病床前无孝子，一些养老机构、护理机构、家人保姆可能存在虐待老人，对老人照顾不周的情形，主要原因是监护人对老年人关心不够、对养老机构监督不利，导致了老人权益受损。因为孤独寂寞，需要身体照顾精神慰藉，老年人在处理婚恋交友、医疗保健，保险理财、以房养老等事项时，很容易遭受诈骗。一旦遭受诈骗，往往人财两空，老年人遭受身体和精神双重打击，维权困难。老人和家人由于对老年人权益保障不熟悉，或者连自己的生活都需要别人照顾；家人或者工作生活压力大，一心扑在事业上精力都不够用；或者距离遥远无法顾及老人，往往也是痛苦无奈一筹莫展。由律师或受过专业培训的社会监护人充任意定监护人，可以最大程度地预防避免以上风险，代理委托人进行各类民事活动，如申办证照、申领福利、进行诉讼等。在老人权益遭受侵害时，也可以及时有效地维权，保障老人的安全和身心健康。

五、身后事务

现代社会纷繁复杂，人一旦去世，就可能面临器官捐献、遗体捐献、殡葬祭祀、遗嘱执行、遗产管理、遗产继承、遗嘱信托、慈善信托等相关事务。故人已乘黄鹤去，留下来的难题怎么妥善解决，是相当烧脑的。器官捐献、遗体捐献、殡葬祭祀可能与亲人的观念有冲突；遗嘱执行、遗产管理、遗产继承、遗嘱信托、慈善信托等可能与亲人的利益冲突，矛盾重重，困难重重。

《民法典》第一千一百四十五条：继承开始后，遗嘱执行人为遗产管理人；没有遗嘱执行人的，继承人应当及时推选遗产管理人；继承人未推选的，由继承人共同担任遗产管理人；没有继承人或者继承人均放弃继承的，由被继承人生前住所地的民政部门或者村民委员会担任遗产管理人。

无论是继承人，还是民政部门或者村民委员会，由于缺乏专业知识，由他们担任遗产管理人，往往都勉为其难，矛盾丛生。由律师或受过专业培训的社会监护人充任意定监护人，则可以较好地解决以上问题。意定监护人立场中立，更能合理、合法的管理与分配遗产。现代社会，财产种类繁多，公司股权、债权债务、夫妻共同财产、家庭共有财产等专业性很强。一般公民缺乏专业的法律技能与相关经验，难以理顺各种法律关系并对各种遗产做好分配处置。由律师或受过专业培训的社会监护人充任意定监护人，管理遗产，让专业的人做专业的事情，可以提高遗产分配的效率，让遗产得到高效、有序的处理。意定监护人作为专业的第三方主体，有司法行政机关和行业主管部门对其进行有效监管，客观上使其社会认可度进一步提高。